本報訊 （記者 劉敏） 5月23日，記者自市醫(yī)保局獲悉，圍繞更好實現(xiàn)人民群眾根本利益、更好塑強中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、更好推進中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)深度融合，我市充分發(fā)揮醫(yī)保制度杠桿作用，強化政策支持引導，全力推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　為更好支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，我市聚焦醫(yī)保制度改革，開展中藥類藥品集中帶量采購，落地執(zhí)行山東省第三批（中成藥專項）集中帶量采購結果，包含67種藥品，平均降價44.31%，最高降幅87.97%，預計年度減輕患者負擔3000萬元。執(zhí)行省際中藥（材）采購聯(lián)盟中藥飲片中選結果，覆蓋黃芪、當歸、黨參片、丹參等21個品種，涉及100家企業(yè)的782個產(chǎn)品，全市173家定點醫(yī)院參與集采，年約定量達12.6萬千克。2024年落地執(zhí)行200種中藥配方顆粒集采中選結果，平均降價50.8%。

　　我市積極落實醫(yī)保激勵政策，將集采藥品貨款納入醫(yī)保直接結算，實行結余留用政策，采購藥品回款期由原來的8—12個月縮減至30天，大大減輕了中醫(yī)藥企業(yè)資金壓力和財務成本，優(yōu)化了中醫(yī)藥生產(chǎn)、流通領域生態(tài)，實現(xiàn)多方共贏。擴大中藥藥品報銷范圍，將符合條件的中藥飲片、中藥顆粒納入醫(yī)保藥品目錄，目前中藥飲片892種，中藥顆粒達3757種。我市積極改革創(chuàng)新，將醫(yī)療機構119種中藥制劑納入醫(yī)保報銷。按照省醫(yī)保局工作要求，全省將統(tǒng)一中醫(yī)藥服務項目目錄，鼓勵中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。

　　為更好服務中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，我市聚焦醫(yī)保政策創(chuàng)新，健全中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保支付機制，2023年9月，將所有中醫(yī)醫(yī)療機構納入DRG付費管理，積極探索開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點。根據(jù)季度結算情況與醫(yī)療機構反饋，選取醫(yī)療機構申報病例中中治比超過50%且申報病例數(shù)較多的主病，初步確定了29個中醫(yī)優(yōu)勢病種，年終清算時予以相應傾斜；支持中醫(yī)醫(yī)療技術傳承創(chuàng)新，提高中醫(yī)適宜技術報銷標準，取消針灸、拔罐、推拿等治療項目的首先自付比例，職工住院和門診使用中草藥報銷比例提高2%。2023年12月，調(diào)整職工中醫(yī)醫(yī)療機構住院起付線，較同級醫(yī)療機構降低20%。參保群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院使用中醫(yī)藥治療，合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例不低于85%，推進健全分級診療制度。

　　市醫(yī)保局相關負責人表示，當前中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)正在加速變革，從診前防未病、診中治療，到診后康復的全生命周期的中醫(yī)藥服務體系逐漸形成。下一步，我市將動態(tài)優(yōu)化醫(yī)保支持政策，充分發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略購買作用，重點在醫(yī)藥服務管理和價格調(diào)整等方面攻堅發(fā)力，引導支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。