■ 王士瑞 楊愛華 周長(zhǎng)才

　　莘縣以省級(jí)醫(yī)防協(xié)同融合試點(diǎn)縣建設(shè)為契機(jī)，堅(jiān)持“以人民健康為中心”理念，積極探索“預(yù)防為主、防治結(jié)合”服務(wù)模式。通過健全機(jī)制、強(qiáng)化協(xié)同、精準(zhǔn)施策，構(gòu)建起“疾控+醫(yī)療機(jī)構(gòu)”協(xié)同聯(lián)動(dòng)、全民參與的便捷高效醫(yī)療服務(wù)體系，探索出一條具有縣域特色的健康治理新路徑。

　　創(chuàng)新工作機(jī)制

　　8月11日，筆者從莘縣了解到，該縣建立縣疾控中心與5家縣直醫(yī)院“雙向派駐、業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享”機(jī)制，設(shè)立醫(yī)防融合辦公室，制定《醫(yī)防協(xié)同工作標(biāo)準(zhǔn)化操作手冊(cè)》《醫(yī)防融合人才培養(yǎng)與發(fā)展規(guī)劃》，規(guī)范12類工作流程。在具體實(shí)施中，采取疾控專家參與臨床查房、醫(yī)院公衛(wèi)人員學(xué)習(xí)流調(diào)的輪崗交流方式，累計(jì)培訓(xùn)120人次，有效實(shí)現(xiàn)“醫(yī)懂防、防懂醫(yī)”的復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)。這一創(chuàng)新機(jī)制不僅為當(dāng)?shù)蒯t(yī)防協(xié)同工作提供了制度保障，更助力莘縣成功入選省級(jí)試點(diǎn)縣，推動(dòng)協(xié)同作戰(zhàn)常態(tài)化運(yùn)行。

　　實(shí)施百日行動(dòng)

　　針對(duì)傳統(tǒng)科普覆蓋面窄、形式單一、參與度低等痛點(diǎn)，莘縣創(chuàng)新推出以“科學(xué)防控傳染病 健康守護(hù)千萬家”為主題的傳染病防治知識(shí)“百日科普行動(dòng)”。組織全縣醫(yī)務(wù)人員，創(chuàng)作短小精悍、通俗易懂的科普視頻，通過“微傳播、廣覆蓋”的立體化模式，將醫(yī)療防治與預(yù)防科普深度融合，構(gòu)建起全民參與的健康知識(shí)傳播體系，實(shí)現(xiàn)裂變式擴(kuò)散。人民日?qǐng)?bào)健康客戶端專題報(bào)道了莘縣組建科普專家?guī)斓淖龇?，其健康治理?jīng)驗(yàn)還登上《山東通訊》，133個(gè)健康科普創(chuàng)意視頻被健康中國(guó)政務(wù)平臺(tái)采用，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在全省健康促進(jìn)大會(huì)推廣，在山東省衛(wèi)生健康委公布全省老年人健康生活方式典型案例入選名單中，莘縣張福云、常繼東2名老人入選。

　　深化協(xié)同攻堅(jiān)

　　莘縣著力推動(dòng)傳染病防控由“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”向“主動(dòng)防控”轉(zhuǎn)變，聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，深化醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合。一是筑牢傳染病防控前沿陣地。疾控中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)、資源聯(lián)動(dòng)，推廣呼吸道多病原檢測(cè)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)80%，艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病防控患者信息傳遞效率提升40%。圍繞自然災(zāi)害、傳染病疫情等場(chǎng)景，通過“定期+不定期”實(shí)戰(zhàn)演練，打造“1小時(shí)應(yīng)急響應(yīng)圈”。23類主體獲評(píng)聊城市健康細(xì)胞稱號(hào)。二是形成慢性病管理閉環(huán)。構(gòu)建“疾控中心+縣級(jí)醫(yī)院+基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)+家庭醫(yī)生”四級(jí)協(xié)同網(wǎng)絡(luò)；對(duì)3.2萬名高血壓、高血糖、高血脂患者實(shí)施“紅黃綠”分級(jí)管理，實(shí)現(xiàn)慢性病管理從“碎片化”向“閉環(huán)化”轉(zhuǎn)變。莘州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評(píng)為國(guó)家級(jí)糖尿病規(guī)范化管理三星門診，其家庭醫(yī)生簽約工作獲新華社報(bào)道。三是推進(jìn)癌癥防治關(guān)口前移。擴(kuò)大肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等高發(fā)癌癥重點(diǎn)人群早期篩查覆蓋面，建立“防篩診治管”全鏈條機(jī)制，推動(dòng)重心向預(yù)防和早診早治轉(zhuǎn)變。邀請(qǐng)山東省立醫(yī)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬中心醫(yī)院專家教授培訓(xùn)授課，加強(qiáng)癌癥防治科普，提升公眾早篩意識(shí)和識(shí)別能力。

　　從機(jī)制創(chuàng)新到全民參與，從疾病防控到健康促進(jìn)，莘縣以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的實(shí)踐，持續(xù)擦亮醫(yī)防融合的縣域樣板。