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警惕“鼠標(biāo)手” 兩個(gè)動(dòng)作可初檢

來(lái)源:聊城晚報(bào)  2025-08-14 10:29:35
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  本報(bào)訊(劉敏)“現(xiàn)在,腕管綜合征是比較常見的疾病,患者主要是中青年人群,女性占比偏大。”8月12日,聊城市第二人民醫(yī)院腦電圖室主治醫(yī)師許秀麗介紹,腕管綜合征俗稱“鼠標(biāo)手”,是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病,其病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓,由腕管內(nèi)壓力增高引起。很多人認(rèn)為,“鼠標(biāo)手”只是勞損,不需要治療,這是最大的誤區(qū)。“鼠標(biāo)手”發(fā)展到晚期,會(huì)對(duì)神經(jīng)造成不可逆的損傷。

  你是否有過(guò)半夜被手麻、手痛驚醒,活動(dòng)手腕后稍有緩解卻反復(fù)出現(xiàn)的經(jīng)歷?這可能是腕管綜合征發(fā)出的信號(hào)。腕管綜合征的發(fā)病原因多樣,其中職業(yè)因素最為常見。程序員、流水線工人、頻繁做家務(wù)者等長(zhǎng)期過(guò)度使用腕部的人群,由于腕關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸,易導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力升高。此外,糖尿病、肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病,脂肪瘤、腱鞘囊腫等占位性病變,膿毒性關(guān)節(jié)炎等感染性因素,以及懷孕、痙攣狀態(tài)等,都可能誘發(fā)該病。

  許秀麗說(shuō),從臨床表現(xiàn)來(lái)看,女性患者多于男性。早期典型癥狀為拇指、食指、中指及環(huán)指一側(cè)出現(xiàn)間歇性夜間感覺異?;蛘系K,表現(xiàn)為半夜手麻、手痛,活動(dòng)腕部后可暫時(shí)緩解,但易反復(fù)。病情進(jìn)展至后期,可能出現(xiàn)手指無(wú)力、大魚際肌萎縮等情況。

  許秀麗表示,懷疑患病時(shí),可通過(guò)兩個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作初步檢測(cè):一是Tinel征,輕叩腕部正中神經(jīng)對(duì)應(yīng)部位,若拇指、食指、中指出現(xiàn)觸電樣竄痛,則為陽(yáng)性;二是Phalen征,雙手背緊貼、雙腕用力屈曲,1—2分鐘內(nèi)出現(xiàn)手腕疼痛或手指放電樣麻木,即為陽(yáng)性,該方法比Tinel征更敏感可靠。如需準(zhǔn)確診斷,可借助肌電圖、超聲檢查等設(shè)備。

  腕管綜合征的治療強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。早期患者通過(guò)避免手腕過(guò)度疲勞,適當(dāng)休息,進(jìn)行握拳、對(duì)指捏等手部放松訓(xùn)練,保持正確用手姿勢(shì),注意保暖等措施,預(yù)后良好。也可配合口服藥物及腕部熱敷、理療、針灸等物理治療。若保守治療無(wú)效或癥狀持續(xù)加重,則需通過(guò)手術(shù)緩解神經(jīng)卡壓。不過(guò)需注意,少數(shù)患者術(shù)后手指麻木癥狀可能需較長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。

  專家提醒,長(zhǎng)期過(guò)度用手人群需提高警惕,一旦出現(xiàn)頻繁手麻、手痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。

編輯:梁營(yíng)營(yíng)
審核:劉 飛
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