■ 本報記者 劉亞杰
7月10日一早,在冠縣辛集鎮(zhèn)飲馬莊村中心村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)村醫(yī)生丁彬剛換上工作服就忙碌了起來。“張叔,這周的藥我已經(jīng)給您配齊了,您按照我標(biāo)簽上寫的‘早、中、晚’按時吃就可以了。”
沒過一會兒,丁彬的電腦上閃現(xiàn)提醒窗口,顯示村里一名老人的收縮壓連續(xù)兩次超標(biāo),丁彬趕緊背上隨訪包,快步向這位村民家走去。
“這樣的情況每個月都會發(fā)生幾次,幸運的是,如今我們有了健康管理信息平臺,能及時掌握和了解村民的健康情況,為大家的身體健康保駕護航。”丁彬告訴記者。
冠縣健康管理信息平臺是冠縣聚焦基本公共衛(wèi)生服務(wù),針對鄉(xiāng)村醫(yī)生落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理不精細、資金激勵作用不明顯等問題,創(chuàng)新研發(fā)的數(shù)字化信息平臺。平臺將鄉(xiāng)村醫(yī)生落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況與補助資金發(fā)放掛鉤,實行精細管理、精準(zhǔn)統(tǒng)計、精確考核,大大調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性,提升了基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
打開健康管理信息平臺,記者注意到,該平臺的基本公共衛(wèi)生項目,可直接通過鏈接查看各村衛(wèi)生室工作進度和服務(wù)開展情況,并進行詳細統(tǒng)計,在資源配置、服務(wù)優(yōu)化、政策調(diào)整等方面提供決策支持,推動了基本公共衛(wèi)生服務(wù)整體水平持續(xù)提升。
與此同時,該平臺不僅實現(xiàn)了群眾健康檔案的電子化和智能化管理,即鄉(xiāng)村醫(yī)生可以在該平臺錄入群眾的基本信息、健康狀況、家族病史等內(nèi)容,平臺會自動生成規(guī)范的健康檔案,而且還可以對健康檔案進行動態(tài)評估和預(yù)警,及時發(fā)現(xiàn)群眾存在的潛在健康風(fēng)險,為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供精準(zhǔn)服務(wù)指導(dǎo)。
在冠縣衛(wèi)生健康局指揮中心,平臺可對全縣2919名特殊人群進行用藥依從性評分,低于60分則自動觸發(fā)預(yù)警提示,隨后中心會安排村醫(yī)上門服務(wù)。這種“數(shù)據(jù)跑腿+人工干預(yù)”的模式,使失能老人規(guī)范用藥率大幅提升,急診就診率明顯下降。目前,該平臺在管癌癥、尿毒癥等重大慢病患者6012名,失能半失能等無能力規(guī)范用藥群眾2991名。
“冠縣健康管理信息平臺的應(yīng)用,極大促進了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實。平臺通過精準(zhǔn)統(tǒng)計9大項目并進行線上考核,動態(tài)掌握工作進度,科學(xué)合理調(diào)配資源,全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范性、及時性和覆蓋面得到顯著提升。以高血壓、糖尿病等慢性病隨訪為例,面對面隨訪覆蓋率從70%提升至100%。”冠縣衛(wèi)健局副局長李偉向記者介紹,此外,平臺采取“閉環(huán)式”考核機制,將鄉(xiāng)村醫(yī)生落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況與補助資金發(fā)放掛鉤,徹底改變了以往“干多干少一個樣”的局面,鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)主動性和規(guī)范性大幅提高,與基層群眾的聯(lián)系更加密切。
自平臺運行以來,冠縣新發(fā)現(xiàn)體檢異常的老年人全部及時納入動態(tài)隨訪管理,高血壓、糖尿病患者的第三次隨訪率分別提升7.2%和6.07%,重大慢性病患者規(guī)范用藥率提高了49.8%。同時,居民可通過微信公眾號實時查詢健康檔案,服務(wù)透明度和便捷性大幅提升,群眾滿意度達到97%,健康獲得感進一步增強。
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