秋風(fēng)送爽的同時(shí)也送來(lái)了蒿草花粉，立秋過(guò)后，醫(yī)院里出現(xiàn)了大量的眼紅眼癢分泌物增多的患者，尤其是小朋友，出現(xiàn)頻繁地眨眼睛、揉眼睛，這很可能是發(fā)生了過(guò)敏性結(jié)膜炎。

　　什么是過(guò)敏性結(jié)膜炎？

　　首先要了解一下什么是“結(jié)膜”？結(jié)膜，是覆蓋在上、下眼瞼內(nèi)側(cè)和角膜周?chē)难矍蚯氨砻娴囊粚羽つ?。結(jié)膜按照解剖位置分成瞼結(jié)膜、穹窿部結(jié)膜及球結(jié)膜。

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于眼睛接觸了花粉、霉菌、塵螨或者動(dòng)物的皮毛等過(guò)敏原后導(dǎo)致結(jié)膜受到刺激產(chǎn)生的炎癥。是眼科的常見(jiàn)病之一，有的人還會(huì)合并發(fā)生過(guò)敏性鼻炎、哮喘或過(guò)敏性皮炎等。

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎的誘因？

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)病具有明顯的季節(jié)性，多數(shù)在春秋兩季。導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎的過(guò)敏原有很多，比如空氣里傳播的花粉、草粉、柳絮、霉菌等，常年過(guò)敏的患者主要與螨蟲(chóng)，動(dòng)物的毛發(fā)皮屑、化妝品、棉麻制品等有關(guān)。秋季主要的過(guò)敏原，是一種叫蒿草的植物，到了秋季它會(huì)開(kāi)花，花粉的顆粒非常小，而且隨風(fēng)傳播速度快，傳播范圍廣。

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要癥狀：

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部奇癢，可伴眼瞼紅腫、結(jié)膜（白眼珠）充血水腫，可有眼淚增多或白色分泌物。兒童常表現(xiàn)為揉眼、頻繁眨眼。部分患者伴有鼻堵、鼻癢、流清涕、打噴嚏等癥狀。

　　結(jié)膜充血是過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的體征，結(jié)膜乳頭炎是過(guò)敏性結(jié)膜炎的特征性表現(xiàn)之一。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎和常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、水腫為主，一般無(wú)結(jié)膜乳頭；而春季角結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎均伴有結(jié)膜乳頭，病變嚴(yán)重會(huì)累及角膜，甚至造成永久性視力損害。

　　得了過(guò)敏性結(jié)膜炎，如何治療？

　　過(guò)敏性結(jié)膜炎主要發(fā)生于春暖花開(kāi)和秋風(fēng)落葉的季節(jié)（3-5月和9-10月），接觸過(guò)敏原后癥狀明顯加重，遠(yuǎn)離過(guò)敏原后癥狀可減輕甚至完全消失。

　　1、首先，應(yīng)盡量避免接觸過(guò)敏原。出門(mén)時(shí)戴上護(hù)目鏡可以減少過(guò)敏原進(jìn)入眼睛。改善生活環(huán)境（做好室內(nèi)清潔，必要時(shí)除螨），空氣污染嚴(yán)重時(shí)，患者應(yīng)適當(dāng)減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。

　　2、物理治療方面，可用涼毛巾或冰袋做眼部冷敷，使血管收縮減少炎癥因子的釋放，一定程度上緩解眼癢的癥狀。

　　3、避免揉眼：揉眼可導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒加重癥狀，使手部的病原體進(jìn)入眼睛而發(fā)展為細(xì)菌、病毒性結(jié)膜炎。

　　4、可以使用冷藏過(guò)的人工淚液，比如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等，可以潤(rùn)滑眼表又可稀釋及沖走結(jié)膜囊內(nèi)的過(guò)敏原。

　　5、眼科的局部用藥，臨床常用的藥物包括兼具肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑和抗組胺藥物，如奧洛他定、氮卓斯汀滴眼液；對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)較重，合理的局部激素治療能起到較好效果，但是需要規(guī)范地在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以免造成眼壓升高等不良反應(yīng)，一般使用時(shí)間不超過(guò)2周。但是如果因病情需要，使用2周以上，就需要定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)眼壓。

　　當(dāng)合并多個(gè)器官過(guò)敏時(shí)，如過(guò)敏性鼻炎，應(yīng)及時(shí)治療，必要時(shí)及時(shí)去相應(yīng)科室就診，服用抗過(guò)敏藥物。

　　經(jīng)常出現(xiàn)季節(jié)性眼癢的小伙伴們，記得在過(guò)敏季開(kāi)始前常備抗過(guò)敏藥物，及時(shí)用藥，緩解癥狀?。某鞘腥嗣襻t(yī)院 副主任醫(yī)師 張瑞）